郑州普瑞眼科医院‘青光眼防治’在线科普：视力模糊+虹视（看灯有彩虹圈）是青光眼吗？

青光眼是全球第二大致盲性眼病，世界卫生组织数据显示，全球约有8000万青光眼患者，其中约10%因此失明。这种疾病被称为"无声的视力杀手"，多数患者早期无明显症状，但视神经损害却在悄然进行。一旦视力明显下降，损伤已不可逆。

青光眼是如何发生的？

青光眼的本质是视神经损伤，而眼压升高是主要危险因素。眼球内存在循环的房水，当房水排出受阻时，眼压升高（正常眼压10-21mmHg），长期高压会压迫视神经纤维，导致视野缺损。值得注意的是，约20%患者眼压在正常范围仍发生视神经损伤，称为正常眼压性青光眼。

青光眼分为两大类：

- 开角型青光眼（占90%）：排水通道逐渐堵塞，进展缓慢。

- 闭角型青光眼：房角突然关闭引发急性发作，伴随剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐，需紧急处理。

这些人群要格外警惕

1. 40岁以上人群发病率达2%

2. 有青光眼家族史（患病风险增加10倍）

3. 高度近视（近视＞600度）或远视患者

4. 长期使用激素类药物

5. 糖尿病患者、高血压患者

早期识别预警信号

慢性进展型：

- 频繁更换眼镜仍感视物模糊

- 夜间出现虹视现象（看灯光有彩虹样光晕）

- 视野逐渐缩小（看到的范围变窄，如走路会碰撞到物体）

急性发作型：

- 突发剧烈眼胀痛伴同侧头痛

- 视力骤降至仅存光感

- 恶心呕吐（易误诊为肠胃疾病）

预防管理要点

- 高危人群每年查眼底：40岁后建议每2年做全套青光眼筛查

- 控制基础疾病：糖尿病患者空腹血糖应控制在7.0-9.0mmol/L，高血压患者血压控制在140/90mmHg以下

- 科学用眼：避免长时间低头（瑜伽倒立动作可能诱发急性发作），暗环境勿长时间看手机。

- 监测眼压曲线：确诊患者需每日不同时段测量眼压，观察24小时眼压波动情况。

特别提醒：青光眼需终身管理，擅自停药会导致眼压反弹升高。最新研究显示，坚持规范治疗的患者，85%能有效保留有用视力。记住：早筛早治是战胜"视力小偷"的关键武器，守护心灵之窗需要主动出击。